一个人的性格和认知特点肯定对抑郁的风险有影响，同时抑郁本身也会影响一个人的认知模式。一个天生悲观，总是看负面影响的人，他的情绪当然会倾向于负面，这无形中增加了他抑郁的风险。内向本身并不是一件坏事，也不代表抑郁就容易发生。但是内向的人往往与外界的交流较少，所以遇到一些大问题时，不容易寻求外界的帮助。在这种情况下，心理问题甚至抑郁的风险就会增加。但性格和认知模式只是一个危险因素，并不意味着内向悲观的人会抑郁。另一方面，开朗的人并不总是安全的。你再怎么开朗，也控制不了大脑中神经递质的分泌吧？只能说，乐观主义者的风险相对较小，但当萧条真正降临到你身上时，乐观主义者也可能会被抓住。

抑郁症最严重的后果就是自杀，在抑郁症患者中，自杀的风险是不同的。比如，你能不能认为抑郁症患者自杀的高危期不是在病情最严重的时候，而是在病情逐渐开始恢复的时候？

这是因为抑郁症有一个特点叫“动力丧失”。换句话说，就是什么都做不了，提不起精神，包括自杀。抑郁症患者在病情最严重的时候，可能连站起来自杀的力气都没有。

相反，当抑郁症患者进入恢复期，体力开始恢复，但情绪并没有得到完全改善，仍有可能发生冲动自杀。雪上加霜的是，在这个时候，很多家属都觉得患者的病情有所好转，有所缓解，护理不到位，悲剧就在这个时候发生了。

此外，抑郁和严重焦虑的患者比单纯抑郁的患者自杀风险更高。与下午和晚上相比，清晨是自杀的高危时期；有严重躯体疾病、慢性病和自杀家族史的患者也是自杀的高危人群。

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